1-. DEFINICIÓN.
Por trastornos del lenguaje
entendemos “la dificultad total o parcial para comunicarse eficazmente en un
entorno determinado, incidiendo en la producción y/o la comprensión oral y/o
escrita de cualquier secuencia de locuciones cuando éstas se desvían de las
normas del sistema lingüístico que caracteriza un determinado contexto”.
Siguiendo a Monfort (1992) las
causas de un trastorno del lenguaje raramente son univocas pero normalmente se
distingue entre causas exógenas y endógenas, es decir, entre causas que podemos
situar en el ambiente que rodea al niño, o en el propio niño (orgánicas).
Los trastornos del lenguaje se
clasifican de diversas formas, aquí voy a utilizar una de ellas: oponer
trastornos del lenguaje a trastornos del habla. Los trastornos del lenguaje
implican una alteración de las aspectos simbólicos del lenguaje, estando
afectados la gramática y el vocabulario; los trastornos del habla no implican
alteración del significado sino solo de los sonidos, o sea está afectada la
fonación o la articulación.
2-. CLASIFICACIÓN DE LOS
TRASTORNOS MÁS FRECUENTES EN EL
LENGUAJE.
Comenzaré con los trastornos del
lenguaje:
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Retraso
simple del lenguaje: es un desfase cronológico de todos los aspectos
del lenguaje: fonético, léxico y morfosintáctico, en niños que por otra parte
no presentan alteraciones mentales, perceptivas, motoras o afectivas. Presenta
perturbaciones en la construcción de la frase y de su orden sintáctico. Será
preocupante si la primera frase no aparece hasta después de los 3 años y va
seguida de un “habla de bebé” prolongada.
A nivel de comprensión no
presenta tanto retraso, casi siempre este cuadro viene acompañado de otros
trastornos asociados , como ligero retraso psicomotor , o de la dominancia
lateral .Las anomalías pueden ser variadas: trastornos en la ordenación de
palabras en la frase, omisiones de palabras, empleo del verbo en infinitivo…
Las causas no están claras, unos
autores apuntan a un déficit lingüístico especifico hereditarios y otros hablan
de falta de estimulación del lenguaje por la familia. La mayoría de estos niños
evolucionan bien con atención especial que puede darse desde la misma escuela,
con ejercicios y juegos de lenguaje individuales o de grupos reducidos.
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Disfasia
infantil congénita: es un déficit en el que el retraso cronológico se
añaden importantes dificultades para la estructuración del lenguaje,
produciéndose conductas verbales anómalas (como construir enunciados complejos
omitiendo los nexos, decir el artículo detrás del nombre…) o sea, hay una
desviación respecto a los procesos normales de adquisición. Estos niños siempre
necesitan una reeducación logopédica que
les ayude a nivelarsu desarrollo lingüístico para que no repercuta en problemas
de integración escolar y social. La evolución depende de la gravedad del medio
y de los recursos con que el niño cuenta para compensar el trastorno. Aunque el
pronóstico es positivo si se interviene pronto, las secuelas lingüísticas duran
más allá de la Educación Infantil.
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Afasia:
es poco frecuente, como su nombre indica se trata de la ausencia del lenguaje,
es una alteración del lenguaje causada por una lesión focal, cerebral .Si la
afasia es adquirida estamos en los casos de niños que por traumatismo craneal o
lesiones cerebrales derivadas de enfermedades han perdido el lenguaje que
habían desarrollado. En estos casos dado que el cerebro infantil es muy
“plástico” el pronóstico es bueno, suele haber recuperación espontanea en los
seis meses siguientes a la lesión, que será más completa cuanto menor sea el
niño en el momento de la lesión. Por otro lado está la afasia congénita, que se
refiere al niño que no adquiere lenguaje. Es frecuente que se acompañe de
cierto retraso intelectual pero no tan importante para justificar el trastorno.
En general suelen evolucionar hacia un cuadro de disfasia y alcanza cierto
nivel de desarrollo lingüístico, pero siempre es necesario un apoyo escolar.
Tanto en los casos de disfasia
como de afasia el maestro tiene un papel dentro del plan de reeducación, ha de
estar en conexión con la logopeda para ir trabajando en clase aspectos
lingüísticos trabajados en terapia.
Trastornos del habla:
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Disfonía:
es una alteración de la voz por un uso incorrecto del aparato fonador. No hay
una buena coordinación entre respiración y fonación por lo que el niño manifiesta
una voz ronca, con un tono desigual o con muy poca potencia. En la causa de
estos últimos síntomas influye mucho los modelos de habla que se dan al niño en
la familia y también las enfermedades sufridas en el aparato fonador que le han
hecho adquirir malos hábitos al hablar.
El tratamiento consistirá en
evitar hablar a gritos, ejercicios de respiración, cuidar la acústica de la
clase…El maestro además de dar una orientación familiar debe de dar al niño un
modelo de habla correcto.
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Dislalia:
es el trastorno más frecuente de la educación infantil. Se trata de un retraso
de la articulación de fonemas que el niño normal a esa edad debería producir
correctamente (o sea pasado los 4 años), sin que existan causas sensoriales
(sordera) ni motrices que lo justifiquen. Tiene buen pronóstico, se suele
superar con el tiempo, aunque a veces si no hay reeducación se fija y la alteración
permanece constante hasta ser adultos de ahí la importancia de la intervención.
Dentro de las dislalias orgánicas están las disglosias (dificultad de la
pronunciación oral por alteraciones anatómicas y/o fisiológicas en los órganos
articulatorios periféricos. Y dentro de las dislalias funcionales nos encontramos
con el rotacismo y el gamma cismo.
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Inmadurez
articulatoria: el niño no tiene problemas fonéticos, ya que es capaz de
producir por separados los fonemas y sílabas, sino fonológicos, ya que en las
palabras y frases no es capaz de segmentar las unidades en sonidos y de ordenarlos
correctamente. Un ejemplo claro es cuando se omite fonemas o silabas o bien las
sustituye o duplica (teléfono-telefono) o hace inversiones de silabas (aparador
–arapador). Las causas no están claras lo importante en estos casos es estar
alerta puesto que pueden influir en las relaciones sociales del niño y hacerle
sufrir, Si no ha desaparecido el problema a los cinco años hay que orientar a
la familia a una exploración y tratamiento logopédico para que el trastorno se
resuelva antes de que el niño entre en la edad escolar y no cause a su vez
problemas en la lecto-escritura.
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Disfemias
(tartamudez): constituye un síndrome complejo que afecta al ritmo del
habla y a su fluidez. Las causas son trastorno del desarrollo, disfunciones neuromusculares,
factores emocionales, factores genéticos y psicosociales frecuencia en los
niños en mayor que en las niñas (4/1).
La tartamudez necesita siempre un tratamiento especializado, y es importante no
confundirla con las “atascos” que sufren los niños al hablar cuando son
pequeños y que tiene a unas dificultades para evocar las palabras con rapidez;
esto suele superarse con el tiempo sin dificultad.
A parte de estos trastornos del
lenguaje y del habla, nos encontramos con otros problemas como:
² Mutismo
selectivo: ausencia del lenguaje una vez que había sido adquirido por el niño.
² Autismo:
se produce un aislamiento comunicativo.
² Hipoacusia:
pérdida auditiva.
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